Категории Инструкции: Эндодонтия

1. Обработай кариозный дефект. Используй кофердам.

2. Определи все каналы. Наполни отверстие канала увлажняющей жидкостью. Прочисти все каналы ручными инструментами в размере 6, 8 или 10 до глубины около 2-3мм от верхушки.

3. Предварительная обработка коронковой области:

Обработай отверстие полости зуба файлом S5 в размере 1, до того как получишь 1/3-1/2 глубины канала. Не вводи файлы в искривление канала. Удаляй остатки дентина из канала и с файла, а также прополаскивай канал так часто, как это необходимо.

4. Определи рабочую длину канала ручным инструментом при помощи RTG или эндометра.

5. Обработка корневого канала на рабочую длину:

A. Обработай корневoй канал на рабочую длину ручным инструментом до размера минимум 20.

B. Работу механическими инструментами начинай  с файла S5 в размере 2. Затем работай файлом S5 в размере 3 несколько миллиметров глубже в канале.

C. Продолжай обработку канала файлом S5 в размере 4. В большинстве случаев достигается устье верхушки канала. Если нет, продолжай работу файлом S5 в размере 5. Если в дальнейшем не  получается рабочая длина канала, повтори процедуру BiC.

Контролируй измерение глубины канала при помощи ручного К-файла в размере 15, а также прополоскай канал после использования каждого из размеров файлов S5.

6. Расширение верхушечной части корневого канала:

Обработка верхушки канала начинается с самого маленького размера, постепенно меняя размеры файлов.

Начинай обработку при помощи последнего использованного файла и поочередно меняй  размеры файлов напр: 5, 4, 3. Последним использованным инструментом в средне искривлённом канале должен быть файл S5 размер 3.

Все инструменты должны дойти до верхушки канала, заканчивая таким образом его обработку.

Работу заканчивай ручным инструментом, чтобы окончательно подтвердить проходимость канала на рабочей длине.

Если необходимо побольше обработать верхушку, продолжай обработку инструментами с конусностью больше чем 2, или ручными инструментами больших размеров, напр.: 45, 50 и т.д.

08/30, 06/25, 04/30          04/35, 04/40,04/45           06/20, 04/25, 04/20

1.1       Рекомендуемый момент вращения:

Скорость вращения файлов: 150-300 об./мин

Момент вращения приведённый в таблице следует принимать как ориентир и использовать ближайшее значение, которое доступно на оборудовании, которое вы используете в своей собственной практикe, однако не выше верхнего предела рекомендуемого для данного размера инструмента. Если оборудование, не позволяет подобрать к данному инструменту точный торк, рекомендованный производителем, то нужно подобрать его так, чтобы он не превышал рекомендуемых параметров.

1.2       Необходимые сведения касающиеся системы:

EndostarE3 RotarySystem — это современная система ротационных файлов для быстрой и эффективной обработки канала. Они изготовлены из высококачественного никель-титанового сплава, обеспечивающего высокую прочность и гибкость. Файлы легко вписываются в очень искривлённые каналы, минимизируя риск перфорации канала. Модифицированная форма НиТи S-файлов с двумя режущими гранями под углом 90 градусов, обеспечивает эффективную резку и транспортировку дентина, а также ускоряет обработку канала. Не режущая верхушка инструмента позволяет безопасно обработать канал, снижая риск образования т.н. viafalsa (ложного хода), перфорации или ступенек. Чёткое обозначение конусности (количество насечек на ручке) и размеров по ISO (цвета насечек на ручке) значительно облегчают работу.

EndostarE3 BasicRotarySystem — эта cистема предназначена для обработки прямых или легко изогнутых каналов обычной ширины.

EndostarE3 BigApicalRotarySystemне является отдельной ротационной системой. Это pасширениe основной системы E3 Basic. Набор предназначен для обработки широких каналов, в которых последняя препарация канала до размера 30 не достаточна. Это не отдельная система, её всегда надо использовать после первоначальной обработки канала системой E3 Basic.

EndostarE3 SmallApicalRotarySystemне является отдельной ротационной системой. Это pасширение основной системы E3 Basic для обработки очень узких и искривленных каналов. Eё всегда надо использовать после первоначальной обработки канала системой E3 Basic.

•         Используйте наконечник с соответствующей редукцией так, чтобы получить скорость вращения 150-300 об/мин. Скорость наконечника во время обработки канала должна быть постоянной.

•         Работайте не применяя чрезмерной силы движениями вверх-вниз.

•         Работайте в канале короткими промежутками времени.

•         Всегда используйте жидкость увлажняющую канал.

•         Файлы очень острые и должны использоваться очень осторожно, с небольшой силой, без чрезмерного «впихивания» в канал.

•         Работайте инструментами и наконечниками в соответствии с инструкциями по эксплуатации (особенно это касается настройки момента вращения и количества оборотов).

•         Используйте столько инструментов, сколько вам нужно в клинической ситуации.

•         Контролируйтеколичество использования инструмента.

•         Перед использованием приведите в действие инструмент вне полости рта и убедитесь, что в файле нет деформаций, царапин и трещин.

•         При утилизации файлов этот продукт следует рассматривать как медицинские отходы.

1.3       Рекомендованноеколичествоиспользования:

Максимум 5-10 раз в зависимости от размера (см. Tаблицу 1), при условии, что визуальный контроль, выполняемый стоматологом перед следующим использованием, показывает, что инструмент не поврежден предыдущим использованием, не изогнут(не касается изгиба инструмента по кривизне канала стоматологом), не деформированный, не проявляет признаков «усталости» лезвия инструмента, а также надёжно крепится к ручке. Если файл подвергается сильным скручивающим силам, особенно в очень изогнутых каналах, нужно рассмотреть его одноразовое использование.

                     Таблица1

•         Использование инструмента больше рекомендованного количества раз, может привести к поломке лезвия в канале.

•         Файл, который кажется дефектным нужно выбросить.

1.4       Клиническая инструкция по использованию продукта:

Промывайте канал после каждого использования. Часто очищайте файлы от дентинных опилок.

Endostar E3 Basic Rotary System

1.       Препарирование кариозной полости: Обработайте кариозную полость. Используйте коффердам.

2.       Определение каналов: Найдите все каналы. Наполните канал увлажняющей жидкостью (гипохлорит натрия).

3.       Определение рабочей длины канала: Определите рабочую длину канала любым способом.

4.       Подготовка канала ручными инструментами: Обработайте корневой канал на рабочую длину до размера 20 по ISO. Таким образом, создайте ковровую дорожку для ротационных файлов, снижая при этом риск поломки инструмента.

5.       Обработка устьевой части корневого канала: Обработайте устье корневого канала файлом E3 No1 (08/30), максимум до 1/2 глубины канала. Не работайте этим файлом в сильно искривленных каналах (в таких случаях используйте EndostarE3 SmallApicalSystem).

6.       Обработка средней трети корневого канала: Продолжайте работу файлом No2 (06/25). Используйте при этом движения сверху вниз. Таким образом обработайте 2/3 рабочей длины. Проверьте рабочую длину ручным инструментом (размер 15) и апекслокатором. Затем файл No2 (06/25) введите на полную рабочую длину.

7.       Обработка апикальной части корневого канала:  Файлом № 3 (04/30) расширьте апикальную часть канала до получения полной рабочей длины. Подтвердите рабочую длину ручным инструментом (размер 15) и апекслокатором. Затем закончите работу ручным НиТи файлом размер 30 по ISO. Убедитесь, что файл без проблем проходит на всю рабочую длину канала, и что блокируется на полной рабочей длине. В случае если необходимо обработать апикальную часть больше, продолжайте обработку канала ручными инструментами больших размеров 35, 40 и тд. или используйте систему EndostarE3 Big Apical Rotary System.

Endostar E3 Big Apical Rotary System

8.       После завершения обработки корневого канала файлом No3 (04/30) из набора E3 Basic, проверьте размер апекса. Для этой цели используйте ручной НиТи файл размер 30 по ISO. Введите его на полную рабочую длину и попытайтесь его повернуть. Если файл свободно вращается, это свидетельствует о том, что размер канала шире размера 30 и он должен быть обработан больше.

9.       Обработайте канал инструментом No1 из набора EndostarE3 Big ApicalRotarySystem (04/35) на полную рабочую длину.

10.    Обработайте канал инструментом No2 (04/40) на полную рабочую длину.

11.    Проверьте размер апексa с помощью ручного НиТи файла размер 40 по ISO. Если этот файл после введения в канал на полную рабочую длину не вращается при попытке осторожного поворачивания, не расширяйте канал и закончите обработку. Если ручной файл начнёт вращаться, то продолжайте обработку канала.

12.    Обработайте канал инструментом No3 из набора EndostarE3 Big ApicalRotarySystem (04/45) на полную рабочую длину.

13.    Проверьте размер апексa с помощью ручного НиТи файла размер 45 по ISO. Если этот файл, после введения в канал на полную рабочую длину не вращается, при попытке осторожного поворачивания, не расширяйте канал и закончите обработку. Если ручной файл будет вращаться, продолжайте обработку канала ручными НиТи файлами больших размеров (50, 55, 60 и т.д.)

Endostar E3 Small Apical Rotary System

1.       Обработайте кариозную полость, найдите канал и определите его рабочую длину, подготовьте его с помощью ручных инструментов как описано в BasicRotarySystemEndostarE3.

2.       Обработка устьевой части корневого канала: Обработайте устье корневого канала файлом EndostarE3 BasicRotarySystem No1 (08/30) пока не почувствуете сопротивление. Не работайте этим файлом с большим усилием, особенно в очень искривленных каналах.

3.       Обработка средней трети корневого канала: Продолжайте работу файлом No2 (06/25) из системы EndostarE3 Basic RotarySystem. Используйте при этом движения сверху вниз. Таким образом обработайте 1/2 рабочей длины. Проверьте рабочую длину ручным инструментом (размер 15) и апекслокатором. Затем файлом No3 (04/30) из системы EndostarE3 Basic RotarySystemпопытайтесь обработать канал на несколько миллиметров глубже. Если инструмент не входит глубже, не применяйте чрезмерной силы. Закончите обработку канала системой EndostarE3 Basic RotarySystem и продолжайте системой EndostarE3 Small ApicalRotarySystem.

4.       Обработка апикальной части корневого канала: Файлом No1 из системы EndostarE3 SmallApicalRotarySystem(06/20) обработайте канал на несколько миллиметров глубже. Не применяйте чрезмерной силы. Используйте файл No2 (04/25) и продолжайте обработку корневого канала. Работайте файлом на 2 мм меньше рабочей длины. Затем используйте файл No3 (04/20) и обработайте канал на полную рабочую длину. Размер файла No3 позволяет обработать самые узкие и изогнутые каналы. После этой процедуры, используйте файл No2 (04/25). На этом этапе введите его на полную рабочую длину.

5.       Расширение канала: После проверки ширины апекса, ручным НиТи файлом рассмотрите вопрос о расширении верхушки файлом No3 из системы EndostarE3 BasicRotarySystem(04/30). B случае если канал очень изогнут, пропустите этот шаг и закончите обработку файлом No3 (04/25).

1.5       Предупреждения:

Только для использования в стоматологии

1.6       Очистка и дезинфекция:

Подробню инструкцию по очистке и дезинфекции можно найти на веб-сайте www.poldent.pl и www.endostar.eu.

1.7       Стерилизация:

Изделия нестерильные. Перед использованием следует их стерилизовать. Инструменты можно многократно стерилизовать в паровом автоклаве при температуре 134 градуса. Рекомендуемое время стерилизации 35-40 минут. Инструменты можно дезинфицировать в мягких дезинфицирующих средствах, а также можно их чистить в ультразвуковых мойках.

1.8        Хранение:
Инструменты следует хранить при комнатной температуре в сухой, чистой среде, без пыли.

Знак CE и идентификационный номер нотифицированного органа

Стерилизация в паровом автоклаве темп. 134˚C

Нестерильный продукт

Для обработки канала зуба

Ротационное движение по часовой стрелке

Номер серии

Перед использованием прочитайте инструкцию

Никель-титан