Нажмите, чтобы скачать -
Скачать здесь
CEREC Tessera™
Усовершенствованный дисиликат лития
для станков CEREC® и inLab®
RU
для станков CEREC® и inLab®
RU
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ — РУССКИЙ
Внимание: это медицинское изделие. Только для использования врачами-стоматологами.
1. ОПИСАНИЕ
CEREC Tessera™ — это блок из усовершенствованного дисиликата лития для систем CAD/CAM (CEREC® и inLab®), материал, который можно использовать для изготовления полных и частичных коронок для переднего и боковых отделов зубов согласно протоколу изготовления с использованием систем CAD/CAM. Непрямые реставрации изготавливаются путем фрезерования блоков CEREC Tessera™ с использованием систем CAD/CAM Dentsply Sirona. Обратите внимание, что требуется программное обеспечение CEREC® версии 5.1.1 или выше и inLab® 20.0 или выше.
Цикл обжига матрицы с глазурью увеличивает прочность на изгиб. Использование красителя необязательно; однако обязательно использование глазури.
Обжиг матрицы – это цикл обжига после фрезерования в печи CEREC SpeedFire или стандартной печи для обжига металлокерамики с нанесением глазури.
1.1 Состав
Блоки CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM – это высокопрочный усовершенствованный материал на основе дисиликата лития, повторяющий естественный цвет зубов. Обжиг матрицы с нанесенной глазурью увеличивает прочность на изгиб.
Окончательная прочность достигается после этапа обжига матрицы блока CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM с глазурью (см. Раздел 3.3.1).
1.2 Показания к применению
Блоки из усовершенствованного дисиликата лития CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM представляют собой цельнокерамическую систему для изготовления:
• Виниров
• Вкладок
• Накладок
• Коронок для передних и боковых зубов
Усовершенствованный дисиликат лития (Advanced Lithium Disilicate — ALD) – стоматологический керамический материал II типа, 4a класса по стандарту ISO 6872 (КТР: 9,8 * 10-6/K (25-500 °C) и Tg = 582 °C температура кристаллизации).
1.3 Противопоказания
• Мостовидные протезы, протяженностью более трех зубов
• Временные реставрации
• Нарушение функции (бруксизм)
• Мостовидный консольный протез
• Пациенты со значительно уменьшенным остаточным зубным рядом
• Мостовидный протез на вкладках типа «инлей» /мостовидный протез типа «Мэриленд»
1.4 Совместимые красители и глазури
Для блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM с циклом обжига матрицы требуется использование жидкой глазури или в виде спрея; однако использование красителей необязательно. Блоки CEREC Tessera ™ для систем CAD/CAM совместимы с универсальной системой красителей и глазури Dentsply Sirona и универсальным глазурь-спреем Dentsply Sirona или Indenco™ («Indenco» не является зарегистрированной торговой маркой компании Dentsply Sirona).
Важно: для быстрого обжига в печи CEREC SpeedFire необходимо использовать глазурь-спрей (приобретается отдельно, см. Инструкции по применению конкретного продукта). Использование других красителей и глазурей не рекомендуется (см. Предупреждения).
1.5 Совместимые цементы
Блоки для реставрации CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM совместимы с универсальными/адгезивными композитными цементными системами и обычными цементными системами, включая все цементные системы Dentsply Sirona (приобретаются отдельно, см. Полную инструкцию по применению). Реставрации для полноконтурных коронок, которые имеют ретенционный дизайн препарирования, совместимы со всеми цементами, включая все адгезивные композитные цементы производства Dentsply Sirona и других производителей, а также обычные цементы (приобретаются отдельно, см. Инструкции по применению конкретных продуктов). Вкладки, накладки и коронки без ретенции необходимо фиксировать с помощью адгезивного композитного цемента и адгезивной системы. Использование других цементов или цементных систем с блоками CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM осуществляется на усмотрение и исключительную ответственность практикующего стоматолога.
2. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Обратите внимание на следующие общие правила по технике безопасности, а также особые правила техники безопасности в других разделах данной инструкции по применению.
ОСТОРОЖНО
2.1 Предупреждения
• При правильной обработке и использовании нежелательные явления, связанные с применением данного медицинского изделия, маловероятны. Однако нельзя полностью исключить реакции иммунной системы (например, аллергию) или локализованную парестезию (например, раздражающий вкус или раздражение слизистой оболочки полости рта). В случае сенсибилизации кожи или сыпи прекратите использование и обратитесь за медицинской помощью.
• Блоки для реставрации CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM не подходят для пациентов с клиническими симптомами нарушения функции или бруксизма (см. Противопоказания).
• Не вдыхайте частицы пыли во время шлифования. Надевайте подходящий защитный респиратор.
• Не используйте пасты для обжига или другие красители и глазури, так как это может повлиять на характеристики материала.
• Пациентам с гиперчувствительностью к любому из ингредиентов либо нельзя использовать данное медицинское изделие, либо его использование возможно только по рекомендации стоматолога или лечащего врача.
2.2 Предостережения
• Данное изделие предназначено для использования только в соответствии с указаниями данной инструкции по применению. Любое использование данного изделия, непредусмотренное инструкцией по применению, осуществляется на усмотрение практикующего специалиста и является его исключительной ответственностью.
• Используйте подходящие защитные очки, одежду и перчатки. Пациентам рекомендуются надевать защитные очки.
• Загрязнение области препарирования или краевой зоны слюной, кровью, водой или кровоостанавливающими средствами во время адгезивной фиксации может привести к нарушению адгезии. Обеспечьте адекватную изоляцию и контроль за тканями во время адгезивной фиксации.
• Изделия с пометкой «одноразовое использование» на этикетке предназначены только для одноразового использования. Утилизируйте сразу после использования. Не используйте повторно при работе с другими пациентами, во избежание перекрёстного загрязнения.
• Блоки для реставрации CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM требуют соответствующего препарирования и толщины реставрации. Недостаточная толщина стенки может привести к преждевременному повреждению изделия.
• Блоки для реставрации CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM перед фиксацией необходимо глазуровать и обжечь матрицу. Установка без обжига матрицы и нанесения глазури может привести к повреждению изделия.
• Жидкая глазурь несовместима с программой быстрого обжига матрицы в печи CEREC SpeedFire из-за длительного высыхания. Используйте только глазурь-спрей совместимый с программой быстрого обжига матрицы (см. Пошаговые инструкции).
• Использовать только в хорошо проветриваемых помещениях.
• Не используйте временный цемент. Использование временных цементов может привести к повреждению реставрации.
2.3 Взаимодействия
Блоки CEREC Tessera™ предназначены для изготовления с использованием систем CAD/CAM компании Dentsply Sirona. Использование систем CAD/CAM несовместимых с фрезеровочными блоками может привести к неадекватным или неприемлемым реставрациям.
2.4 Побочные реакции
О побочных реакциях на блоки CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM не сообщалось. Если вы получили информацию о каких-либо нежелательных явлениях, сообщите об этом представителю компании Dentsply Sirona.
2.5. Условия хранения
Несоответствующие условия хранения могут сократить срок годности и привести к неисправности изделия. Хранить в сухом, защищенном от влаги месте. Не использовать после истечения срока годности.
3. ПОШАГОВЫЕ ИНСТРУКЦИИ
3.1 Препарирование
Правильное препарирование тканей зуба важно для достижения максимальной прочности, цвета и устойчивости готовой реставрации. При препарировании передних или боковых зубов анатомическая форма должна быть редуцирована, как продемонстрировано ниже.
Предупреждающий символ
Он используется для предупреждения о потенциальной опасности получения травм. Во избежание травм соблюдайте все правила техники безопасности, следующие за этим символом.
Минимальная толщина стенки: на следующей диаграмме показана минимальная рекомендованная толщина стенки при каждом показании. После ручной подгонки необходимо обеспечить минимальную толщину стенки:
Минимальная толщина стенки (стандартное цементирование*)
*Конус от 4 ° до 8 °
Минимальная длина коронки: 4,0 мм
Закруглённые внутренние углы
*Конус от 4 ° до 8 °
Минимальная длина коронки: 4,0 мм
Коронки на боковых зубах
Коронки на передних зубах
Минимальная толщина стенки (адгезивная фиксация)
Коронки на боковых зубах
Коронки на передних зубах
Ширина перешейка – 1,0 мм
Глубина перешейка –1,0 мм:
Ширина вкладки: 1,0 мм — 1.5 мм
Широкий придесневой пол
Накладка: 1,0 мм – 1,5 мм
Широкий придесневой пол
Виниры
3.1.1 Вкладки и накладки
• Препарирование проводится без поднутрений, а все внутренние углы – закруглены. Глубина препарирования в центральной ямке должна составлять не менее 1,0 мм. Убедитесь, что края расположены вне контактных точек зубов-антагонистов.
• Вкладки и накладки, изготовленные из блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM, следует фиксировать адгезивно. См. Полную инструкцию по применению адгезива и цемента.
3.1.2 Коронки
• Осевая редукция должна составлять от 1,0 до 1,5 мм под углом стенок от 5° до 6° относительно оси зуба. Резцовая и окклюзионная редукция при центральной (статичной) и динамической окклюзии должна составлять 1,5 мм. Плечо в лингвальной области должно входить как минимум на 1,0 мм в проксимальные контактные поверхности. Рекомендуется использовать препарирование плеча без скоса: все углы должны быть скругленными, а препарированные поверхности – гладкими.
• Цельные коронки, изготовленные из блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM, можно цементировать адгезивным или самоклеящимся методами. См. Полную инструкцию по применению, прилагаемую к адгезиву и цементам.
3.1.3 Виниры
• Стандартная редукция на губной поверхности составляет 0,6 мм, в десневой области 0,4 мм (т.к. зубная эмаль в данной области тоньше). Редукция губно-лингвального резцового угла составляет от 1,0 до 1,5 мм. Края отпрепарированной полости должны располагаться в толще эмали. Для всех виниров рекомендуется препарирование с уступом или с закругленным плечом. Проксимальные расширения должны располагаться достаточно проксимально, чтобы скрыть границы препарирования и избежать проксимальных поднутрений в области десны.
• Виниры, изготовленные из блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM, требуют адгезионной фиксации. См. Полную инструкцию по применению адгезива и цемента.
Самоадгезивная фиксация для виниров не рекомендуется.
3.2 Обработка на базе CAD/CAM систем
Блоки для реставраций CEREC Tessera™ обрабатываются с помощью систем CAD/CAM и программного обеспечения CEREC или inLab производства компании Dentsply Sirona. Если у вас есть какие-либо вопросы об этих системах, свяжитесь с представителем компании Dentsply Sirona.
3.2.1 Требования к программному обеспечению
• Системы CAD/CAM для обработки блоков CEREC Tessera™ поддерживают CEREC версии 5.1.1 и выше.
3.2.2 Фрезерное CAD/CAM оборудование и размеры блока
• В программном обеспечении CEREC выберите материал CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM. Фрезерный
аппарат Dentsply Sirona CAD/CAM предложит вставить блок CEREC Tessera™ в систему CAD/CAM. Для
получения подробной информации обратитесь к инструкциям по применению и техническим руководствам
соответствующих систем CAD/CAM. Обязательно следуйте рекомендациям производителей.
3.3 Финишная обработка реставрации
• Блоки CEREC Tessera™ для CAD/CAM фрезеруются, глазуруются и обжигаются для повышения прочности.
Инструкции по окрашиванию и глазурованию представлены в разделе 3.3.1. Дополнительно требуется глазурь.
3.3.1 Инструкции по окрашиванию и глазурованию реставраций из блоков CEREC Tessera™ для систем
CAD/CAM
• Индивидуальное окрашивание реставраций CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM можно выполнить,
используя приведенные ниже инструкции для красителей и глазури Dentsply Sirona Universal.
• Для быстрого обжига матриц в печи CEREC SpeedFire необходимо использовать либо универсальный
глазурь-спрей Dentsply Sirona, либо глазурь-спрей Indenco™. Жидкая глазурь не подойдет для быстрого
обжига матрицы. Если с программой быстрого обжига матрицы планируется использовать краситель, то
вначале нанесите краситель, потом распылите глазурь поверх красителя и затем обжигайте матрицу.
• Для достижения наилучших результатов любые следы инструмента на поверхности реставрации следует
удалять подходящим крупнозернистым резиновым диском для полировки.
• Перед нанесением красителей и глазури необходимо очистить реставрацию от масла и других поверхностных
загрязнений. Очистите поверхность реставрации пароочистителем или тщательно промойте водой с мылом в
течение 30 секунд. Не допускайте загрязнения после очистки.
• Перед дозированием тщательно смешайте красители в контейнере с помощью неметаллического шпателя.
Поместите необходимое количество красителя Dentsply Sirona Universal на палитру для смешивания. Для
получения более жидкой консистенции разбавьте краситель жидкостью для красителей и глазури Dentsply Sirona.
• Перед использованием очистите кисть жидкостью для окрашивания и глазури Dentsply Sirona. Не используйте
воду для очистки кисти, так как вода может привести к появлению эффекта «апельсиновой корки».
• При необходимости нанесите краситель тонким слоем. Проверьте оттенок с помощью оттеночного образца.
Используйте кисть, чтобы увеличить или уменьшить количество красителя, для получения желаемого оттенка.
Примечания:
• Более интенсивного оттенка можно добиться, повторяя циклы нанесения и обжига материала. Однако
использование слишком большого количества слоев красителя может привести к неестественному внешнему
виду реставрации.
• Бугры и фиссуры можно индивидуально выделить с помощью красителя.
• Базовый оттенок определяется на основе цветовых групп Vita (A, B, C, D) (см. таблицу 1). Используйте
классическую расцветку VITA ™1.
Таблица 1: Распределение групп оттенков
Группа оттенков VITA™ 1 Bleach A B C D
Универсальный оттенок красителя Краситель 0 Краситель 1 Краситель 2 Краситель 3 Краситель 4
(1 VITA™ – не является зарегистрированной торговой маркой компании Dentsply Sirona)
Таблица 2: Применение красителей для резцов
Краситель Оттенок зуба
Краситель для резцов i1 A1, A2, A3, B1, B2, B3, B4, D2, D3, Bleach
Краситель для резцов i2 A3.5, A4, C1, C2, C3, C4, D4
Использование глазурей и красителей сторонних производителей
3.4 Обжиг реставрации
Окончательная прочность достигается после обжига матрицы с глазурью в печи CEREC SpeedFire или в
стандартной печи для обжига металлокерамики. При использовании стандартной печи для обжига
металлокерамики необходимо добавить специальные программы CEREC Tessera™ (см. таблицу 3).
Дополнительно требуется глазурь.
• Для обжига глазури и красители сторонних производителей могут
потребоваться другие температуры и циклы, отличные от рекомендованных
для блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM.
• Используйте только универсальные красители и глазури Dentsply Sirona и
подходящие глазурь-спреи.
ПРИМЕЧАНИЕ: при использовании стандартной печи для обжига металлокерамики необходимо добавить
программу для блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДРУГИЕ ПРОГРАММЫ
ОБЖИГА, ПОСКОЛЬКУ ЭТО МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОВРЕЖДЕНИЮ И/ИЛИ РАЗРУШЕНИЮ БЛОКА.
3.4.1 Быстрая обработка реставраций из блоков CEREC Tessera ™ для систем CAD/CAM в печи
Dentsply Sirona CEREC SpeedFire
• Перед сканированием убедитесь, что в программном обеспечении CEREC выбран материал блока CEREC
Tessera™ для систем CAD/CAM компании Dentsply Sirona, так как это обеспечит выбор правильной программы
обжига.
• Убедитесь, что печь CEREC SpeedFire предварительно нагревается, нажав кнопку предварительного нагрева в
нижней левой части экрана.
• После нажатия кнопки печь начнет разогреваться приблизительно до 400 °C. Время предварительного нагрева
до 400 °C составляет приблизительно 1 минуту.
• Нанесите на реставрацию либо универсальный глазурь-спрей Dentsply Universal Sirona, либо глазурь-спрей
Indenco™. Нанесите равномерное количество глазури на всю поверхность реставрации.
• Как только печь предварительно нагреется до 400 °C, выберите команду, чтобы открыть печь.
• Поместите круглый сотообразный лоток в центр изоляции печи CEREC SpeedFire.
• Поместите круглую салфетку для обжига в центр круглого сотообразного лотка. Размещение в центре важно
для правильной температурной обработки реставрации и, соответственно, для получения оптимальной
прочности.
• Разместите реставрацию CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM прямо на круглую салфетку для обжига; при
использовании квадратной салфетки её необходимо обрезать, чтобы она помещалась на круглом сотообразном
лотке.
• Выберите задание CEREC Tessera ™ для систем CAD/CAM и нажмите кнопку «Старт» на экране дисплея.
• Обратите внимание, что из-за особенностей оборудования правильная температура обжига в печи CEREC
SpeedFire ниже температуры, указанной в настоящем документе для стандартных печей.
• При обжиге реставраций передних зубов располагайте их лингвальной стороной вниз, а реставрации
премоляров – проксимальной стороной вниз. Если на глазури остались какие-либо дефекты от салфетки для
обжига, их можно легко исправить, отполировав эту область.
• Важно отметить, что в печи CEREC SpeedFire за один быстрый цикл обжига матрицы можно обжечь
только одну коронку.
3.4.2 Общие рекомендации по обжигу в стандартной печи для обжига металлокерамики
• Обжиг матрицы с глазурью увеличивает прочность на изгиб реставрации из блока CEREC Tessera ™ для систем
CAD/CAM; дополнительно требуется глазурь.
• Начальная температура 400 °C.
• Время выдержки 1:30 или 2:00 минуты в зависимости от используемой печи (см. таблицу 3).
• Поместите реставрацию на салфетку для обжига, а затем на сотообразный лоток, затем всё вместе поместите
на лоток для обжига/стол для обжига в печи.
• При обжиге реставраций передних зубов располагайте их лингвальной стороной вниз, а реставрации
премоляров – проксимальной стороной вниз. Если на глазури остались какие-либо дефекты от салфетки для
обжига, их можно легко исправить, отполировав эту область.
• Дополнительный обжиг глазури можно проводить при температуре 760 ° C, чтобы подчеркнуть оттенок,
скорректировать его глазурью или увеличить блеск. Для получения однородного покрытия необходимо покрыть
всю поверхность универсальной глазурью Dentsply Sirona (приобретается отдельно, см. Полную инструкцию по
применению).
• Проверьте оттенок с помощью оттеночного образца и при необходимости откорректируйте.
Примечание: посетите сайт www.dentsplysirona.com/CERECTessera™ для ознакомления с другими программами обжига
3.5 Примерка и предварительная подготовка поверхности перед фиксацией
3.5.1 Подготовка реставрации из блока CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM
Примерьте реставрацию для краевой и проксимальной подгонки. Позаботьтесь о том, чтобы пациент не накусывал на реставрацию на этом этапе. Внесите необходимые корректировки.
• Очистите реставрацию ультразвуком, пароочистителем или спиртом.
• Нанесите 5% гель для протравливания плавиковой кислоты (продается отдельно, см. Полную инструкцию по применению от производителя) только на внутреннюю часть реставрации. Время травления 30 секунд.
• ОСТОРОЖНО: Соблюдайте меры предосторожности, рекомендованные производителем.
НЕ ДОПУСКАЙТЕ ПОПАДАНИЯ ГЕЛЯ В ГЛАЗА, НА ЗУБЫ ИЛИ СЛИЗИСТЫЕ ПОВЕРХНОСТИ.
Используя водно-воздушный спрей, смойте плавиковую кислоту с поверхности реставрации. Убедитесь, что во время этого процесса используются средства защиты глаз.
• Аккуратно просушите реставрацию с помощью воздуха.
• Нанесите связывающий агент (силан) Calibra® Silane на высушенную внутреннюю поверхность реставрации. Оставьте силан на поверхности как минимум на 60 секунд. С помощью потока воздуха удалите излишки силана с поверхности. Поверхность будет казаться влажной, это нормально.
3.5.2 Цементирование (фиксация)
Реставрации CEREC Tessera ™ можно фиксировать с помощью адгезивного цемента Dentsply Sirona (Calibra® Ceram), универсального/самоадгезивного цемента (Calibra® Universal) и обычного цемента (Calibra® Bio). Цементы других производителей можно использовать в соответствии с инструкциями по применению соответствующего производителя.
Адгезивная фиксация (коронки, мостовидные протезы, вкладки, накладки)
Коронки, мостовидные протезы, вкладки и накладки, изготовленные из блоков CEREC Tessera™, можно адгезивно цементировать при условии, что препарирование имеет окклюзионную редукцию не менее 1,0 мм в центральной ямке и другие рекомендации по препарированию также соблюдены. Для успешной адгезивной
фиксации следует соблюдать соответствующие методы изоляции, чтобы защитить края от загрязнения жидкостями, пока процедура цементирования не будет завершена. Обратите внимание, что вкладки и накладки следует цементировать только согласно полному адгезивному протоколу.
Зафиксируйте реставрацию CEREC Tessera™ с помощью адгезивного композитного цемента Dentsply Sirona Calibra® Ceram, следуя его инструкции по применению. Адгезивный композитный цемент и адгезивную систему других производителей можно использовать в соответствии с инструкциями производителя. Для фиксации реставраций из CEREC Tessera™ также можно использовать самоадгезивные или универсальные композитные цементы.
Стандартная фиксация (Коронки и мостовидные протезы)
Коронки и мостовидные протезы, изготовленные из блоков CEREC Tessera™, можно цементировать стандартным методом с помощью полимерных стеклоиономерных цементов, при условии, что препарирование имеет редукцию не менее 1,5 мм в центральной ямке и вдоль осевых стенок. Кроме того, должен быть ретенционный дизайн препарирования (параллельные осевые стенки, не менее 4 мм в высоту).
Вкладки и накладки следует цементировать только по протоколу полной адгезии.
Фиксация реставрации CEREC Tessera™ биокерамическим фиксирующим цементом Calibra® Bio от Dentsply Sirona должна проводиться в соответствии с инструкциями по применению. Цементы типа полимерных стеклоиономерных цементов от других производителей можно использовать, следуя соответствующим инструкциям по их применению.
Фиксация с помощью универсальных/самоадгезивных цементов (Коронки и мостовидные протезы)
Коронки и мостовидные протезы, изготовленные из блоков CEREC Tessera™, можно цементировать с помощью универсальных/самоадгезивных цементов при условии, что препарирование имеет редукцию не менее 1,5 мм в центральной ямке и другие рекомендации по препарированию также соблюдены.
Зафиксируйте реставрацию CEREC Tessera™ универсальным цементом Dentsply Sirona Calibra® Universal в соответствии с инструкцией по применению. Универсальные цементы других производителей можно использовать, следуя соответствующим инструкциям по их применению.
Фиксация виниров
Виниры, изготовленные из блоков CEREC Tessera™, следует цементировать согласно адгезивному протоколу с использованием цемента для виниров Dentsply Sirona Calibra® Veneer в соответствии с инструкцией по применению. Можно использовать композитные цементные системы для виниров от других производителей, следуя соответствующим инструкциям по их применению.
4. ГИГИЕНА
ОСТОРОЖНО
4.1. Утилизация
Утилизируйте согласно требованиям местного законодательства
5. Номер партии, дата истечения срока годности и корреспонденция
5.1 Не используйте после истечения срока годности.
Дата указана в формате ISO: «ГГГГ-ММ” или «ГГГГ-ММ-ДД”
5.2 При любом обращении необходимо указывать следующую информацию:
• Номер заказа
• Номер партии
• Дата истечения срока годности
5.3 О любых серьёзных происшествиях, касающихся взаимодействия с продуктом, следует сообщать производителю и в компетентные инстанции согласно требованиям местного законодательства.
Сделано в Германии
Перекрёстное загрязнение
• Не используйте одноразовые изделия повторно.
• Утилизируйте согласно требованиям местного законодательства
Производитель
DeguDent GmbH
Rodenbacher Chaussee 4
63457 Hanau-Wolfgang
Германия
Телефон: +49/6181/59-50
CEREC Tessera™ — это блок из усовершенствованного дисиликата лития для систем CAD/CAM (CEREC® и inLab®), материал, который можно использовать для изготовления полных и частичных коронок для переднего и боковых отделов зубов согласно протоколу изготовления с использованием систем CAD/CAM. Непрямые реставрации изготавливаются путем фрезерования блоков CEREC Tessera™ с использованием систем CAD/CAM Dentsply Sirona. Обратите внимание, что требуется программное обеспечение CEREC® версии 5.1.1 или выше и inLab® 20.0 или выше.
Цикл обжига матрицы с глазурью увеличивает прочность на изгиб. Использование красителя необязательно; однако обязательно использование глазури.
Обжиг матрицы – это цикл обжига после фрезерования в печи CEREC SpeedFire или стандартной печи для обжига металлокерамики с нанесением глазури.
1.1 Состав
Блоки CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM – это высокопрочный усовершенствованный материал на основе дисиликата лития, повторяющий естественный цвет зубов. Обжиг матрицы с нанесенной глазурью увеличивает прочность на изгиб.
Окончательная прочность достигается после этапа обжига матрицы блока CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM с глазурью (см. Раздел 3.3.1).
1.2 Показания к применению
Блоки из усовершенствованного дисиликата лития CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM представляют собой цельнокерамическую систему для изготовления:
• Виниров
• Вкладок
• Накладок
• Коронок для передних и боковых зубов
Усовершенствованный дисиликат лития (Advanced Lithium Disilicate — ALD) – стоматологический керамический материал II типа, 4a класса по стандарту ISO 6872 (КТР: 9,8 * 10-6/K (25-500 °C) и Tg = 582 °C температура кристаллизации).
1.3 Противопоказания
• Мостовидные протезы, протяженностью более трех зубов
• Временные реставрации
• Нарушение функции (бруксизм)
• Мостовидный консольный протез
• Пациенты со значительно уменьшенным остаточным зубным рядом
• Мостовидный протез на вкладках типа «инлей» /мостовидный протез типа «Мэриленд»
1.4 Совместимые красители и глазури
Для блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM с циклом обжига матрицы требуется использование жидкой глазури или в виде спрея; однако использование красителей необязательно. Блоки CEREC Tessera ™ для систем CAD/CAM совместимы с универсальной системой красителей и глазури Dentsply Sirona и универсальным глазурь-спреем Dentsply Sirona или Indenco™ («Indenco» не является зарегистрированной торговой маркой компании Dentsply Sirona).
Важно: для быстрого обжига в печи CEREC SpeedFire необходимо использовать глазурь-спрей (приобретается отдельно, см. Инструкции по применению конкретного продукта). Использование других красителей и глазурей не рекомендуется (см. Предупреждения).
1.5 Совместимые цементы
Блоки для реставрации CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM совместимы с универсальными/адгезивными композитными цементными системами и обычными цементными системами, включая все цементные системы Dentsply Sirona (приобретаются отдельно, см. Полную инструкцию по применению). Реставрации для полноконтурных коронок, которые имеют ретенционный дизайн препарирования, совместимы со всеми цементами, включая все адгезивные композитные цементы производства Dentsply Sirona и других производителей, а также обычные цементы (приобретаются отдельно, см. Инструкции по применению конкретных продуктов). Вкладки, накладки и коронки без ретенции необходимо фиксировать с помощью адгезивного композитного цемента и адгезивной системы. Использование других цементов или цементных систем с блоками CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM осуществляется на усмотрение и исключительную ответственность практикующего стоматолога.
2. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Обратите внимание на следующие общие правила по технике безопасности, а также особые правила техники безопасности в других разделах данной инструкции по применению.
ОСТОРОЖНО
2.1 Предупреждения
• При правильной обработке и использовании нежелательные явления, связанные с применением данного медицинского изделия, маловероятны. Однако нельзя полностью исключить реакции иммунной системы (например, аллергию) или локализованную парестезию (например, раздражающий вкус или раздражение слизистой оболочки полости рта). В случае сенсибилизации кожи или сыпи прекратите использование и обратитесь за медицинской помощью.
• Блоки для реставрации CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM не подходят для пациентов с клиническими симптомами нарушения функции или бруксизма (см. Противопоказания).
• Не вдыхайте частицы пыли во время шлифования. Надевайте подходящий защитный респиратор.
• Не используйте пасты для обжига или другие красители и глазури, так как это может повлиять на характеристики материала.
• Пациентам с гиперчувствительностью к любому из ингредиентов либо нельзя использовать данное медицинское изделие, либо его использование возможно только по рекомендации стоматолога или лечащего врача.
2.2 Предостережения
• Данное изделие предназначено для использования только в соответствии с указаниями данной инструкции по применению. Любое использование данного изделия, непредусмотренное инструкцией по применению, осуществляется на усмотрение практикующего специалиста и является его исключительной ответственностью.
• Используйте подходящие защитные очки, одежду и перчатки. Пациентам рекомендуются надевать защитные очки.
• Загрязнение области препарирования или краевой зоны слюной, кровью, водой или кровоостанавливающими средствами во время адгезивной фиксации может привести к нарушению адгезии. Обеспечьте адекватную изоляцию и контроль за тканями во время адгезивной фиксации.
• Изделия с пометкой «одноразовое использование» на этикетке предназначены только для одноразового использования. Утилизируйте сразу после использования. Не используйте повторно при работе с другими пациентами, во избежание перекрёстного загрязнения.
• Блоки для реставрации CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM требуют соответствующего препарирования и толщины реставрации. Недостаточная толщина стенки может привести к преждевременному повреждению изделия.
• Блоки для реставрации CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM перед фиксацией необходимо глазуровать и обжечь матрицу. Установка без обжига матрицы и нанесения глазури может привести к повреждению изделия.
• Жидкая глазурь несовместима с программой быстрого обжига матрицы в печи CEREC SpeedFire из-за длительного высыхания. Используйте только глазурь-спрей совместимый с программой быстрого обжига матрицы (см. Пошаговые инструкции).
• Использовать только в хорошо проветриваемых помещениях.
• Не используйте временный цемент. Использование временных цементов может привести к повреждению реставрации.
2.3 Взаимодействия
Блоки CEREC Tessera™ предназначены для изготовления с использованием систем CAD/CAM компании Dentsply Sirona. Использование систем CAD/CAM несовместимых с фрезеровочными блоками может привести к неадекватным или неприемлемым реставрациям.
2.4 Побочные реакции
О побочных реакциях на блоки CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM не сообщалось. Если вы получили информацию о каких-либо нежелательных явлениях, сообщите об этом представителю компании Dentsply Sirona.
2.5. Условия хранения
Несоответствующие условия хранения могут сократить срок годности и привести к неисправности изделия. Хранить в сухом, защищенном от влаги месте. Не использовать после истечения срока годности.
3. ПОШАГОВЫЕ ИНСТРУКЦИИ
3.1 Препарирование
Правильное препарирование тканей зуба важно для достижения максимальной прочности, цвета и устойчивости готовой реставрации. При препарировании передних или боковых зубов анатомическая форма должна быть редуцирована, как продемонстрировано ниже.
Предупреждающий символ
Он используется для предупреждения о потенциальной опасности получения травм. Во избежание травм соблюдайте все правила техники безопасности, следующие за этим символом.
Минимальная толщина стенки: на следующей диаграмме показана минимальная рекомендованная толщина стенки при каждом показании. После ручной подгонки необходимо обеспечить минимальную толщину стенки:
Минимальная толщина стенки (стандартное цементирование*)
*Конус от 4 ° до 8 °
Минимальная длина коронки: 4,0 мм
Закруглённые внутренние углы
*Конус от 4 ° до 8 °
Минимальная длина коронки: 4,0 мм
Коронки на боковых зубах
Коронки на передних зубах
Минимальная толщина стенки (адгезивная фиксация)
Коронки на боковых зубах
Коронки на передних зубах
Ширина перешейка – 1,0 мм
Глубина перешейка –1,0 мм:
Ширина вкладки: 1,0 мм — 1.5 мм
Широкий придесневой пол
Накладка: 1,0 мм – 1,5 мм
Широкий придесневой пол
Виниры
3.1.1 Вкладки и накладки
• Препарирование проводится без поднутрений, а все внутренние углы – закруглены. Глубина препарирования в центральной ямке должна составлять не менее 1,0 мм. Убедитесь, что края расположены вне контактных точек зубов-антагонистов.
• Вкладки и накладки, изготовленные из блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM, следует фиксировать адгезивно. См. Полную инструкцию по применению адгезива и цемента.
3.1.2 Коронки
• Осевая редукция должна составлять от 1,0 до 1,5 мм под углом стенок от 5° до 6° относительно оси зуба. Резцовая и окклюзионная редукция при центральной (статичной) и динамической окклюзии должна составлять 1,5 мм. Плечо в лингвальной области должно входить как минимум на 1,0 мм в проксимальные контактные поверхности. Рекомендуется использовать препарирование плеча без скоса: все углы должны быть скругленными, а препарированные поверхности – гладкими.
• Цельные коронки, изготовленные из блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM, можно цементировать адгезивным или самоклеящимся методами. См. Полную инструкцию по применению, прилагаемую к адгезиву и цементам.
3.1.3 Виниры
• Стандартная редукция на губной поверхности составляет 0,6 мм, в десневой области 0,4 мм (т.к. зубная эмаль в данной области тоньше). Редукция губно-лингвального резцового угла составляет от 1,0 до 1,5 мм. Края отпрепарированной полости должны располагаться в толще эмали. Для всех виниров рекомендуется препарирование с уступом или с закругленным плечом. Проксимальные расширения должны располагаться достаточно проксимально, чтобы скрыть границы препарирования и избежать проксимальных поднутрений в области десны.
• Виниры, изготовленные из блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM, требуют адгезионной фиксации. См. Полную инструкцию по применению адгезива и цемента.
Самоадгезивная фиксация для виниров не рекомендуется.
3.2 Обработка на базе CAD/CAM систем
Блоки для реставраций CEREC Tessera™ обрабатываются с помощью систем CAD/CAM и программного обеспечения CEREC или inLab производства компании Dentsply Sirona. Если у вас есть какие-либо вопросы об этих системах, свяжитесь с представителем компании Dentsply Sirona.
3.2.1 Требования к программному обеспечению
• Системы CAD/CAM для обработки блоков CEREC Tessera™ поддерживают CEREC версии 5.1.1 и выше.
3.2.2 Фрезерное CAD/CAM оборудование и размеры блока
• В программном обеспечении CEREC выберите материал CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM. Фрезерный
аппарат Dentsply Sirona CAD/CAM предложит вставить блок CEREC Tessera™ в систему CAD/CAM. Для
получения подробной информации обратитесь к инструкциям по применению и техническим руководствам
соответствующих систем CAD/CAM. Обязательно следуйте рекомендациям производителей.
3.3 Финишная обработка реставрации
• Блоки CEREC Tessera™ для CAD/CAM фрезеруются, глазуруются и обжигаются для повышения прочности.
Инструкции по окрашиванию и глазурованию представлены в разделе 3.3.1. Дополнительно требуется глазурь.
3.3.1 Инструкции по окрашиванию и глазурованию реставраций из блоков CEREC Tessera™ для систем
CAD/CAM
• Индивидуальное окрашивание реставраций CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM можно выполнить,
используя приведенные ниже инструкции для красителей и глазури Dentsply Sirona Universal.
• Для быстрого обжига матриц в печи CEREC SpeedFire необходимо использовать либо универсальный
глазурь-спрей Dentsply Sirona, либо глазурь-спрей Indenco™. Жидкая глазурь не подойдет для быстрого
обжига матрицы. Если с программой быстрого обжига матрицы планируется использовать краситель, то
вначале нанесите краситель, потом распылите глазурь поверх красителя и затем обжигайте матрицу.
• Для достижения наилучших результатов любые следы инструмента на поверхности реставрации следует
удалять подходящим крупнозернистым резиновым диском для полировки.
• Перед нанесением красителей и глазури необходимо очистить реставрацию от масла и других поверхностных
загрязнений. Очистите поверхность реставрации пароочистителем или тщательно промойте водой с мылом в
течение 30 секунд. Не допускайте загрязнения после очистки.
• Перед дозированием тщательно смешайте красители в контейнере с помощью неметаллического шпателя.
Поместите необходимое количество красителя Dentsply Sirona Universal на палитру для смешивания. Для
получения более жидкой консистенции разбавьте краситель жидкостью для красителей и глазури Dentsply Sirona.
• Перед использованием очистите кисть жидкостью для окрашивания и глазури Dentsply Sirona. Не используйте
воду для очистки кисти, так как вода может привести к появлению эффекта «апельсиновой корки».
• При необходимости нанесите краситель тонким слоем. Проверьте оттенок с помощью оттеночного образца.
Используйте кисть, чтобы увеличить или уменьшить количество красителя, для получения желаемого оттенка.
Примечания:
• Более интенсивного оттенка можно добиться, повторяя циклы нанесения и обжига материала. Однако
использование слишком большого количества слоев красителя может привести к неестественному внешнему
виду реставрации.
• Бугры и фиссуры можно индивидуально выделить с помощью красителя.
• Базовый оттенок определяется на основе цветовых групп Vita (A, B, C, D) (см. таблицу 1). Используйте
классическую расцветку VITA ™1.
Таблица 1: Распределение групп оттенков
Группа оттенков VITA™ 1 Bleach A B C D
Универсальный оттенок красителя Краситель 0 Краситель 1 Краситель 2 Краситель 3 Краситель 4
(1 VITA™ – не является зарегистрированной торговой маркой компании Dentsply Sirona)
Таблица 2: Применение красителей для резцов
Краситель Оттенок зуба
Краситель для резцов i1 A1, A2, A3, B1, B2, B3, B4, D2, D3, Bleach
Краситель для резцов i2 A3.5, A4, C1, C2, C3, C4, D4
Использование глазурей и красителей сторонних производителей
3.4 Обжиг реставрации
Окончательная прочность достигается после обжига матрицы с глазурью в печи CEREC SpeedFire или в
стандартной печи для обжига металлокерамики. При использовании стандартной печи для обжига
металлокерамики необходимо добавить специальные программы CEREC Tessera™ (см. таблицу 3).
Дополнительно требуется глазурь.
• Для обжига глазури и красители сторонних производителей могут
потребоваться другие температуры и циклы, отличные от рекомендованных
для блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM.
• Используйте только универсальные красители и глазури Dentsply Sirona и
подходящие глазурь-спреи.
ПРИМЕЧАНИЕ: при использовании стандартной печи для обжига металлокерамики необходимо добавить
программу для блоков CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДРУГИЕ ПРОГРАММЫ
ОБЖИГА, ПОСКОЛЬКУ ЭТО МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОВРЕЖДЕНИЮ И/ИЛИ РАЗРУШЕНИЮ БЛОКА.
3.4.1 Быстрая обработка реставраций из блоков CEREC Tessera ™ для систем CAD/CAM в печи
Dentsply Sirona CEREC SpeedFire
• Перед сканированием убедитесь, что в программном обеспечении CEREC выбран материал блока CEREC
Tessera™ для систем CAD/CAM компании Dentsply Sirona, так как это обеспечит выбор правильной программы
обжига.
• Убедитесь, что печь CEREC SpeedFire предварительно нагревается, нажав кнопку предварительного нагрева в
нижней левой части экрана.
• После нажатия кнопки печь начнет разогреваться приблизительно до 400 °C. Время предварительного нагрева
до 400 °C составляет приблизительно 1 минуту.
• Нанесите на реставрацию либо универсальный глазурь-спрей Dentsply Universal Sirona, либо глазурь-спрей
Indenco™. Нанесите равномерное количество глазури на всю поверхность реставрации.
• Как только печь предварительно нагреется до 400 °C, выберите команду, чтобы открыть печь.
• Поместите круглый сотообразный лоток в центр изоляции печи CEREC SpeedFire.
• Поместите круглую салфетку для обжига в центр круглого сотообразного лотка. Размещение в центре важно
для правильной температурной обработки реставрации и, соответственно, для получения оптимальной
прочности.
• Разместите реставрацию CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM прямо на круглую салфетку для обжига; при
использовании квадратной салфетки её необходимо обрезать, чтобы она помещалась на круглом сотообразном
лотке.
• Выберите задание CEREC Tessera ™ для систем CAD/CAM и нажмите кнопку «Старт» на экране дисплея.
• Обратите внимание, что из-за особенностей оборудования правильная температура обжига в печи CEREC
SpeedFire ниже температуры, указанной в настоящем документе для стандартных печей.
• При обжиге реставраций передних зубов располагайте их лингвальной стороной вниз, а реставрации
премоляров – проксимальной стороной вниз. Если на глазури остались какие-либо дефекты от салфетки для
обжига, их можно легко исправить, отполировав эту область.
• Важно отметить, что в печи CEREC SpeedFire за один быстрый цикл обжига матрицы можно обжечь
только одну коронку.
3.4.2 Общие рекомендации по обжигу в стандартной печи для обжига металлокерамики
• Обжиг матрицы с глазурью увеличивает прочность на изгиб реставрации из блока CEREC Tessera ™ для систем
CAD/CAM; дополнительно требуется глазурь.
• Начальная температура 400 °C.
• Время выдержки 1:30 или 2:00 минуты в зависимости от используемой печи (см. таблицу 3).
• Поместите реставрацию на салфетку для обжига, а затем на сотообразный лоток, затем всё вместе поместите
на лоток для обжига/стол для обжига в печи.
• При обжиге реставраций передних зубов располагайте их лингвальной стороной вниз, а реставрации
премоляров – проксимальной стороной вниз. Если на глазури остались какие-либо дефекты от салфетки для
обжига, их можно легко исправить, отполировав эту область.
• Дополнительный обжиг глазури можно проводить при температуре 760 ° C, чтобы подчеркнуть оттенок,
скорректировать его глазурью или увеличить блеск. Для получения однородного покрытия необходимо покрыть
всю поверхность универсальной глазурью Dentsply Sirona (приобретается отдельно, см. Полную инструкцию по
применению).
• Проверьте оттенок с помощью оттеночного образца и при необходимости откорректируйте.
Примечание: посетите сайт www.dentsplysirona.com/CERECTessera™ для ознакомления с другими программами обжига
3.5 Примерка и предварительная подготовка поверхности перед фиксацией
3.5.1 Подготовка реставрации из блока CEREC Tessera™ для систем CAD/CAM
Примерьте реставрацию для краевой и проксимальной подгонки. Позаботьтесь о том, чтобы пациент не накусывал на реставрацию на этом этапе. Внесите необходимые корректировки.
• Очистите реставрацию ультразвуком, пароочистителем или спиртом.
• Нанесите 5% гель для протравливания плавиковой кислоты (продается отдельно, см. Полную инструкцию по применению от производителя) только на внутреннюю часть реставрации. Время травления 30 секунд.
• ОСТОРОЖНО: Соблюдайте меры предосторожности, рекомендованные производителем.
НЕ ДОПУСКАЙТЕ ПОПАДАНИЯ ГЕЛЯ В ГЛАЗА, НА ЗУБЫ ИЛИ СЛИЗИСТЫЕ ПОВЕРХНОСТИ.
Используя водно-воздушный спрей, смойте плавиковую кислоту с поверхности реставрации. Убедитесь, что во время этого процесса используются средства защиты глаз.
• Аккуратно просушите реставрацию с помощью воздуха.
• Нанесите связывающий агент (силан) Calibra® Silane на высушенную внутреннюю поверхность реставрации. Оставьте силан на поверхности как минимум на 60 секунд. С помощью потока воздуха удалите излишки силана с поверхности. Поверхность будет казаться влажной, это нормально.
3.5.2 Цементирование (фиксация)
Реставрации CEREC Tessera ™ можно фиксировать с помощью адгезивного цемента Dentsply Sirona (Calibra® Ceram), универсального/самоадгезивного цемента (Calibra® Universal) и обычного цемента (Calibra® Bio). Цементы других производителей можно использовать в соответствии с инструкциями по применению соответствующего производителя.
Адгезивная фиксация (коронки, мостовидные протезы, вкладки, накладки)
Коронки, мостовидные протезы, вкладки и накладки, изготовленные из блоков CEREC Tessera™, можно адгезивно цементировать при условии, что препарирование имеет окклюзионную редукцию не менее 1,0 мм в центральной ямке и другие рекомендации по препарированию также соблюдены. Для успешной адгезивной
фиксации следует соблюдать соответствующие методы изоляции, чтобы защитить края от загрязнения жидкостями, пока процедура цементирования не будет завершена. Обратите внимание, что вкладки и накладки следует цементировать только согласно полному адгезивному протоколу.
Зафиксируйте реставрацию CEREC Tessera™ с помощью адгезивного композитного цемента Dentsply Sirona Calibra® Ceram, следуя его инструкции по применению. Адгезивный композитный цемент и адгезивную систему других производителей можно использовать в соответствии с инструкциями производителя. Для фиксации реставраций из CEREC Tessera™ также можно использовать самоадгезивные или универсальные композитные цементы.
Стандартная фиксация (Коронки и мостовидные протезы)
Коронки и мостовидные протезы, изготовленные из блоков CEREC Tessera™, можно цементировать стандартным методом с помощью полимерных стеклоиономерных цементов, при условии, что препарирование имеет редукцию не менее 1,5 мм в центральной ямке и вдоль осевых стенок. Кроме того, должен быть ретенционный дизайн препарирования (параллельные осевые стенки, не менее 4 мм в высоту).
Вкладки и накладки следует цементировать только по протоколу полной адгезии.
Фиксация реставрации CEREC Tessera™ биокерамическим фиксирующим цементом Calibra® Bio от Dentsply Sirona должна проводиться в соответствии с инструкциями по применению. Цементы типа полимерных стеклоиономерных цементов от других производителей можно использовать, следуя соответствующим инструкциям по их применению.
Фиксация с помощью универсальных/самоадгезивных цементов (Коронки и мостовидные протезы)
Коронки и мостовидные протезы, изготовленные из блоков CEREC Tessera™, можно цементировать с помощью универсальных/самоадгезивных цементов при условии, что препарирование имеет редукцию не менее 1,5 мм в центральной ямке и другие рекомендации по препарированию также соблюдены.
Зафиксируйте реставрацию CEREC Tessera™ универсальным цементом Dentsply Sirona Calibra® Universal в соответствии с инструкцией по применению. Универсальные цементы других производителей можно использовать, следуя соответствующим инструкциям по их применению.
Фиксация виниров
Виниры, изготовленные из блоков CEREC Tessera™, следует цементировать согласно адгезивному протоколу с использованием цемента для виниров Dentsply Sirona Calibra® Veneer в соответствии с инструкцией по применению. Можно использовать композитные цементные системы для виниров от других производителей, следуя соответствующим инструкциям по их применению.
4. ГИГИЕНА
ОСТОРОЖНО
4.1. Утилизация
Утилизируйте согласно требованиям местного законодательства
5. Номер партии, дата истечения срока годности и корреспонденция
5.1 Не используйте после истечения срока годности.
Дата указана в формате ISO: «ГГГГ-ММ” или «ГГГГ-ММ-ДД”
5.2 При любом обращении необходимо указывать следующую информацию:
• Номер заказа
• Номер партии
• Дата истечения срока годности
5.3 О любых серьёзных происшествиях, касающихся взаимодействия с продуктом, следует сообщать производителю и в компетентные инстанции согласно требованиям местного законодательства.
Сделано в Германии
Перекрёстное загрязнение
• Не используйте одноразовые изделия повторно.
• Утилизируйте согласно требованиям местного законодательства
Производитель
DeguDent GmbH
Rodenbacher Chaussee 4
63457 Hanau-Wolfgang
Германия
Телефон: +49/6181/59-50
Нажмите, чтобы скачать -
Скачать здесь